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男子得罕见肿瘤手术13个小时 75%脑壳换钛合金

2018年02月21日 15:00   官网:深圳君康安中医馆   来源:网络转载

  男子得罕见肿瘤手术13个小时 75%脑壳换钛合金,“贾如夫妇”一直坎坷不断,之前十年生死相隔的二人,在时光相机的帮助下成功同框出演。其后的剧情中也是各种意外不得相认,苦虐了大批贾乃亮与剧中谢佳欣的CP党。随着剧情的推进上周四播出的内容中,贾乃亮告白谢佳欣真正身份,贾如夫妇虐心的恋情终于“发糖”。却不料第二日便被霍建华荧幕外横刀夺爱,网友纷纷调侃:“多一些真诚少一些套路。”

男子得罕见肿瘤手术13个小时 75%脑壳换钛合金

2013年04月12日17:02    来源:长城网    手机看新闻
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男子得罕见肿瘤手术13个小时75%脑壳换钛合金

本次的手术风险和难度都非常大。记者 崔靖 摄,周鹏 制图

画线确定手术位置。记者 崔靖 摄,周鹏 制图

患者进入手术室。记者 崔靖 摄,周鹏 制图

金属颅骨很结实。记者 崔靖 摄,周鹏 制图

  热播剧《永不磨灭的番号》里,主人公“铁脑壳”因为脑壳上修补了一块铁片而给人印象深刻。4月10日,白求恩国际和平医院神经外科有一名罕见肿瘤患者,因为脑壳受到肿瘤细胞包裹侵蚀,3/4的脑壳都要更换为钛合金的“人工脑壳”。

  据悉,如此大面积更换“人工脑壳”的手术非常少见,手术风险和难度也特别大。金属脑壳是如何替换的,患者今后生活有何影响?记者为您揭秘。

  半月前,省会52岁的患者杨顺利(化名)因头痛、眼眶胀痛,在家人的陪同下来到白求恩国际和平医院治疗,却意外得知,头部长了一个巨大肿瘤,再不进行手术可能会危及生命。

  杨顺利的家人介绍说,杨顺利小时候从炕上摔下来过,后来就发现左侧额头上方出现了一个小硬疙瘩,因为没有特殊感觉,医院也没诊断出什么,所以也就没太在意。后来小肿物逐渐增大,四年前生长速度开始加快,近半年来,杨顺利左侧头部还经常出现胀痛。

  “因为哥哥身上做过两次纤维瘤手术,于是想到头上这个疙瘩是不是也是纤维瘤,就赶紧来医院了。”杨顺利弟弟说,当哥哥把头发一剃光,大家吓了一跳:小硬疙瘩竟已成了巨大肿瘤。

  “患者前额、顶部等全鼓起来,眼睛外凸,正常成年人头围54~58厘米,患者是66厘米,比戴着大帽子还大。”看到这个罕见的巨瘤,白求恩国际和平医院神经外科主任樊丰势也吃惊不小,“更意外的是,头部颅骨的3/4都被肿瘤包围着。”樊丰势说,经过诊断分析,患者必须立即手术。而由于巨瘤包裹、侵蚀颅骨,因此必须要将颅骨更换成人工头颅。

  手术

  切除肿瘤面临多重困难

  10日早晨8点,杨顺利被推进手术室。由于肿瘤大、头皮上血管丰富等,手术的难度和风险非常大。手术室外,杨顺利的妻子紧张地流下了眼泪。手术室内,主刀医生樊丰势带领医护人员紧张而有序地忙碌着。

  全麻后,将患者的头固定好、头顶画线确定好需要切掉的肿瘤位置,樊丰势开始拿着医用钳子一点点剥离。到11时许,脑袋前边的肿物和颅骨才剥离了一点。

  “因为肿瘤包裹着脑壳,所以切除肿瘤也就同时要切除脑壳。”樊丰势介绍说,而要切除肿瘤面临多重困难,需要把原来颅骨里边的脑膜和颅骨分开,正常情况下也能剥离开,可对于这个患者,脑膜和颅骨都有血管互相供血,一旦不小心把脑膜剥离破,就会有生命危险。同时,大脑供血来自于两侧颈动脉与两侧的椎动脉,四条血管的回流血通过头顶上面的一条特别粗的静脉,而肿瘤正与这条静脉粘连着,很难分离,一不小心就容易失血。

  13小时颅骨换成钛合金

  在一半肿瘤和颅骨成功切除后,新的困难出现:剩余的脑壳变形,不能与人工头颅吻合,怎么办?眼眶腔不能受损、眼神经不能损伤,樊丰势只能拿着手术刀、手术钳一点点削磨,包括眉毛下的骨头。花生豆大的肿物和碎骨头撒了一地,樊丰势的手指头也磨了两个水泡。16时许,前半个肿瘤和脑壳被成功切下来。就这样,18时许,后半个脑壳也被成功切除。随后,经过对剩余颅骨和“人工脑壳”重新塑型,卯上钛钉,金属脑壳被牢牢固定。最后,医生将隔开的脑膜和头皮纷纷修复缝合好,钛合金人工头颅顺利替换。

  经过整整13个小时,手术顺利结束。

  昨日上午,记者在白求恩国际和平医院神经外科见到了杨顺利的家人,“我们已经听医生说了,手术挺成功的,这下终于放心了。”杨顺利的儿子很激动。“患者现在已经清醒了,意识也逐渐恢复了,目前身体处于平稳阶段。”樊丰势介绍。

  记者直击

  四问“人工脑壳”

  问:手术用的金属脑壳是怎么做的?

  樊丰势:这个金属脑壳分前后两片,是用两个钛合金网做成的。这个“人工脑壳”是在手术之前做好的,利用3D技术按照成年人的平均参数制作的。这种金属与人体相容性好,表面包上病人自己的组织之后像骨头一样,进入体内不会生锈。

  问:如果患者再需治疗,还能打开脑壳吗?

  樊丰势:因为“人工脑壳”是用钛钉卯上去的,所以还可以拆卸。

  问:金属脑壳功能跟原来的脑壳一样吗?

  樊丰势:脑壳的主要功能就是保护大脑,钛合金质地比较硬,所以比之前的颅骨还要结实。而且,设计时,后半部分质地相对比前方更硬,怎么压也不会变形。此外,因为头皮完整,所以不会让大脑太敏感,散热、存热等大脑调节功能也不受影响。

  问:以后还能长头发吗?

  樊丰势:当然能长头发,因为头发生长主要在于头皮。手术过程中,病人的头皮组织并未受损。等头发长了,头皮上的手术痕迹也被挡住了,与正常人看起来没有明显区别。(《河北青年报》记者 陈雪)

(来源:长城网

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责任编辑:刘志涛